Chirurgia, ablazione con iodio radioattivo e radioterapia possono essere praticati singolarmente o in combinazione. Molte forme di cancro della tiroide possono essere trattate, di solito con ottimi risultati, e la maggior parte dei pazienti arriva alla guarigione completa.

È importante informare i medici se si praticano altri trattamenti, sia contro il tumore sia più semplicemente ‘perché fanno sentire meglio’, giacché molte sostanze anche di uso comune possono interferire con i farmaci. Per tale motivo, è fondamentale, per chi deve elaborare un trattamento, conoscere esattamente di che cosa il paziente fa uso.

Pianificazione del trattamento

Un’équipe composta da vari specialisti - tra cui un chirurgo specializzato nella chirurgia dei tumori della tiroide, un endocrinologo-oncologo, un medico specialista in medicina nucleare (che, nel caso dei carcinomi papillari e follicolari, è responsabile della somministrazione della  terapia ablativa con radioiodio), un anatomo-patologo, ed eventualmente anche un infermiere specializzato nel trattamento dei pazienti oncologici, un nutrizionista, un dietista, un fisioterapista e uno psicologo - elabora il piano di trattamento tenendo conto di vari fattori quali l'età e le condizioni generali, il tipo e lo stadio del tumore

Se due trattamenti sono ugualmente efficaci per il tipo e lo stadio del tumore da cui siete affetti (ad esempio, chirurgia o chemioterapia), i medici vi offriranno la possibilità di scegliere. In questi casi è molto difficile prendere una decisione; è bene assicurarsi di avere ricevuto tutte le informazioni sulle diverse opzioni disponibili, che cosa comporta ognuna di esse e quali sono gli effetti collaterali cui potrebbe dare adito, in modo che possiate decidere qual è il trattamento giusto per voi. Potrebbe essere utile discutere dei pro e contro di ogni trattamento con l’oncologo di fiducia o con il medico di famiglia.

Il consenso informato

Prima di procedere a qualunque trattamento il medico ha il dovere di spiegarvi nei dettagli lo scopo, le modalità e le conseguenze che questo potrebbe avere; quindi, vi chiederà di firmare un apposito modulo di consenso, con il quale autorizzate il personale sanitario ad attuare tutte le procedure necessarie. Nessun trattamento potrà essere attuato senza il vostro consenso, e prima di firmare l’apposito modulo dovrete avere ricevuto tutte le informazioni necessarie su:

• tipo e durata del trattamento consigliato;
• vantaggi e svantaggi;
• eventuali alternative terapeutiche disponibili;
• rischi o effetti collaterali significativi.

Se le informazioni che avete ricevuto non sono chiare, non abbiate timore di chiedere che vi siano ripetute. Alcuni trattamenti oncologici sono complessi, per cui i medici sono abituati a spiegare le modalità di trattamento più volte finché i pazienti hanno compreso perfettamente in che cosa consistono e che cosa comportano.

Può essere utile predisporre una lista di domande che si desidera porre ai medici e farsi accompagnare da un familiare al colloquio.

È un vostro diritto chiedere chiarimenti perché è importante che abbiate la consapevolezza di come il trattamento sarà effettuato e di quali conseguenze avrà per voi. Se pensate di non essere in grado di decidere subito, potrete sempre chiedere che vi sia lasciato altro tempo per riflettere.

Potrete anche decidere di rifiutare il trattamento. In questo caso il medico vi spiegherà quali conseguenze potrebbe avere tale decisione. L’importante è informare il medico o l’infermiere che vi hanno in carico, che ne prenderanno nota nella documentazione clinica. Non dovrete fornire alcuna spiegazione per la decisione di rifiutare il trattamento, ma sarà utile condividere con i medici le vostre preoccupazioni in modo che possano offrirvi i consigli più opportuni.