Il trattamento indicato per il vostro caso dipenderà dall’estensione e dal tipo specifico (primitivo o metastatico) del tumore, dalle condizioni generali e dai referti delle analisi e degli esami a cui siete stati sottoposti.
Le possibilità di trattamento del cancro del fegato, che possono essere messe in atto singolarmente o in combinazione, sono le seguenti:

• chirurgia
• procedure radiologiche interventistiche
• chemioterapia
• radioterapia
• Sirtex e ipertermia

Pianificazione del trattamento
Nella maggior parte degli ospedali, un’équipe composta da vari specialisti si prenderà cura della pianificazione del trattamento migliore per il vostro caso. L’équipe comprenderà un chirurgo specializzato nella chirurgia dei tumori del fegato, un oncologo, un medico specialista in medicina nucleare e un anatomo-patologo, ed eventualmente anche un infermiere specializzato nel trattamento dei pazienti oncologici; un dietista, un fisioterapista e uno psicologo.

Questi specialisti elaboreranno il piano di trattamento tenendo conto di vari fattori quali l'età e le condizioni generali, il tipo e lo stadio del tumore. Se due trattamenti sono ugualmente efficaci per il tipo e lo stadio del tumore da cui siete affetti (ad esempio, chirurgia o radioterapia),  i medici vi offriranno la possibilità di scegliere. A volte è molto difficile prendere una decisione: se si ha una possibilità di scelta, è bene assicurarsi di avere ricevuto tutte le informazioni sulle diverse opzioni disponibili, che cosa comporta ognuna di esse e quali sono gli effetti collaterali cui potrebbe dare adito, in modo che possiate decidere qual è il trattamento giusto per voi.

Non si deve avere timore di porre domande su qualunque aspetto che risulta poco chiaro o che preoccupa. Potrebbe essere utile discutere dei pro e contro di ogni trattamento con l’oncologo di fiducia o con il medico di famiglia. 

Il consenso informato
Prima di procedere a qualunque trattamento il medico ha il dovere di spiegarvi dettagliatamente lo scopo, le modalità e le conseguenze che questo potrebbe avere; quindi, vi chiederà di firmare un apposito modulo di consenso, con il quale autorizzate il personale sanitario ad attuare tutte le procedure necessarie. Nessun trattamento potrà essere attuato senza il vostro consenso, e prima di firmare l'apposito modulo dovrete avere ricevuto tutte le informazioni necessarie su:

• tipo e durata del trattamento consigliato;
• vantaggi e svantaggi;
• eventuali alternative terapeutiche disponibili;
• rischi o effetti collaterali significativi.

Se le informazioni che avete ricevuto non sono chiare, non abbiate timore di chiedere che vi siano ripetute. Alcuni trattamenti oncologici sono complessi, per cui i medici sono abituati a spiegare le modalità di trattamento più volte finché i pazienti hanno compreso perfettamente in che cosa consistono e che cosa comportano. Può essere utile predisporre una lista di domande che si desidera porre ai medici e farsi accompagnare da un familiare al colloquio.

È un vostro diritto chiedere chiarimenti perché è importante che abbiate la consapevolezza di come il trattamento sarà effettuato e di quali conseguenze avrà. Se pensate di non essere in grado di decidere subito, potrete sempre chiedere che vi sia lasciato altro tempo per riflettere.

Potrete anche decidere di rifiutare il trattamento. In questo caso il medico vi spiegherà quali conseguenze potrebbe avere tale decisione. L'importante è informare il medico o l'infermiere che vi hanno in carico, che ne prenderanno nota nella documentazione clinica. Non dovrete fornire alcuna spiegazione per la decisione di rifiutare il trattamento, ma sarà utile condividere con i medici le vostre preoccupazioni in modo che possano offrirvi i consigli più opportuni.